Norma de zahăr din sânge - glicemie ridicată și scăzută

Cuprins:

Norma de zahăr din sânge - glicemie ridicată și scăzută
Norma de zahăr din sânge - glicemie ridicată și scăzută
Anonim

Nivelul zahărului din sânge

Zahăr din sânge
Zahăr din sânge

Glucoza din sânge este zahărul pe care fluxul sanguin îl transportă către toate celulele corpului pentru a le furniza energie. Organismul reglează nivelul de glucoză din sânge, astfel încât acestea să rămână moderate: suficient pentru a alimenta celulele, dar nu suficient pentru a supraîncărca fluxul sanguin.

Mediul intern al sângelui trebuie să rămână stabil pentru a menține funcțiile vitale ale organismului. Nivelurile de glucoză fluctuează pe parcursul zilei. După o masă, nivelurile cresc și apoi scad, după aproximativ o oră, și sunt la cel mai scăzut punct înainte de altă masă.

Când există o încălcare a metabolismului glucozei în organism - aceasta se manifestă printr-un conținut crescut de glucoză numit hiperglicemie, poate exista un conținut scăzut - hipoglicemie.

Nivelurile de glucoză fluctuează pe parcursul zilei. După o masă, nivelurile cresc și apoi scad, după aproximativ o oră, și sunt la cel mai scăzut punct înainte de altă masă.

În acest articol, ne uităm la nivelurile ridicate și scăzute de glucoză și cum să ne menținem într-un interval sănătos de zahăr din sânge.

Bolt în zahăr

zahăr crescut
zahăr crescut

Hiperglicemia se numește conținut crescut de zahăr în plasma sanguină. Nivelul de zahăr din sânge poate părea normal, în timp ce va fi un fel de reacție adaptativă a corpului, care asigură furnizarea de material energetic la țesuturi, atunci când are loc un consum crescut - aceasta poate fi creșterea activității musculare, frică, excitare, durere severă. etc. Astfel de creșteri ale zahărului din sânge durează de obicei o perioadă scurtă de timp, acest lucru, așa cum sa explicat deja mai devreme, este asociat cu stresul organismului.

Hiperglicemia se dezvoltă de obicei atunci când nu există suficientă insulină în organism sau când celulele devin mai puțin sensibile la insulină. Fără insulină, glucoza nu poate pătrunde în celule și se acumulează în sânge.

Hiperglicemia poate apărea și la persoanele care nu au diabet. Nivelul zahărului din sânge poate crește vertiginos dacă sunteți bolnav sau sub mult stres. Acest lucru se întâmplă atunci când hormonii pe care organismul îi produce pentru a lupta împotriva bolilor cresc nivelul zahărului din sânge. De obicei, astfel de creșteri nu durează mult.

Dacă hiperglicemia continuă mult timp cu o concentrație suficient de mare de glucoză, la care rata de eliberare a zahărului în sânge depășește semnificativ rata la care organismul reușește să o absoarbă, atunci aceasta, de regulă, se datorează unor boli ale sistemului endocrin. Acest lucru poate avea și consecințe dăunătoare, care se vor reflecta sub formă de deteriorare a aparatului insular al pancreasului și excreția de glucoză în urină.

Image
Image

PE ACEASTĂ TEMĂ:

Ce dietă ajută la scăderea zahărului din sânge?

Un grad ușor de hiperglicemie practic nu dăunează organismului, iar când zahărul depășește norma, o persoană începe să sufere de sete severă, ceea ce o face să bea multe lichide, apare urinare frecventă, în care zahăr. este excretat din organism împreună cu urina, ca urmare, membrana mucoasă a corpului devine uscată, precum și pielea. O formă severă de hiperglicemie poate duce la greață, vărsături, o persoană devine somnolentă și letargică, este posibilă pierderea conștienței, aceasta indică deja apariția unei comei hiperglicemice, care poate fi fatală.

De regulă, hiperglicemia este caracteristică numai pentru bolile endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, creșterea funcției tiroidiene, pentru bolile hipotalamusului - zona creierului care este responsabilă pentru întreaga activitate a glandele endocrine, în cazuri rare se poate datora unor boli hepatice. Cu hiperglicemie prelungită, începe o tulburare persistentă a proceselor metabolice, ceea ce duce la o senzație de slăbiciune severă, sistemul imunitar începe să se clătească, în organism încep procesele inflamatorii purulente regulate, apare disfuncția sexuală și alimentarea cu sânge a tuturor țesuturilor este perturbată.

Alte posibile cauze ale glicemiei crescute includ:

  • hipertiroidism sau o glanda tiroidă hiperactivă;
  • pancreatită sau inflamație a pancreasului;
  • cancer pancreatic;
  • prediabetul este o afecțiune cu risc ridicat pentru diabetul de tip 2;
  • stres pentru organism de la boală, răni sau intervenții chirurgicale;
  • medicamente precum steroizii.

În cazuri rare, hiperglicemia poate fi un semn al unei tulburări hormonale numită acromegalie sau sindrom Cushing, care apare atunci când organismul produce prea mult cortizol.

Simptome ale unui nivel ridicat de zahăr

De obicei, o persoană nu prezintă simptome manifeste până când nivelul zahărului din sânge este semnificativ peste normal.

Simptome timpurii:

  • Sete intensă;
  • Dorința frecventă de a urina;
  • Pielea este uscată, mâncărime;
  • Oboseală, somnolență;

Cu cât această afecțiune este lăsată mai mult timp nesupravegheată, cu atât simptomele pot deveni mai severe. Dacă nu sunt tratați, acizii toxici se vor acumula în sânge sau urină.

Semne și simptome mai grave:

  • Vărsături;
  • Greață;
  • Rănile, zgârieturile nu se vindecă bine;
  • Gură uscată;
  • Miros de acetonă în respirație;
  • Dificultate de respirație;
  • Durere abdominală.

O persoană poate experimenta și:

  • Vezi încețoșată;
  • Dureri de cap;
  • Scădere în greutate;
  • Slăbiciune;
  • Stare emoțională instabilă.

Crișterea constantă a zahărului din sânge poate duce, de asemenea, la rezistența la insulină, care reduce cantitatea de glucoză pe care o ocupă celulele tale. În cele din urmă, afecțiunea poate evolua spre diabet de tip 2.

Complicațiile pe termen lung ale diabetului necontrolat afectează vasele mici de sânge care alimentează nervii, rinichii, retina și alte organe.

Câteva complicații grave care pot apărea în urma hiperglicemiei persistente:

  • Leziuni ale vaselor de sânge, crescând riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral;
  • Deziuni ale nervilor;
  • Leziuni sau insuficiență renală;
  • Leziuni ale vaselor de sânge din retină, care pot duce la pierderea vederii sau la orbire;
  • Cataractă sau opacizarea cristalinului în ochi;
  • Probleme ale picioarelor care pot duce la infecții grave;
  • Probleme cu oasele și articulațiile;
  • Probleme ale pielii, inclusiv infecții și răni care nu se vindecă;
  • Infecții ale dinților și gingiilor.

Folosind imagistica neuronală, cercetătorii au arătat că persoanele cu diabet zaharat și disfuncții cognitive au, de asemenea, un flux sanguin redus la creier și o serie de alte anomalii care afectează procesele gândirii.

Dacă zahărul este peste 5,5 mmol/l (pe stomacul gol) - aceasta este hiperglicemie (zahăr ridicat). Diagnosticul este diabet zaharat.

Indicator Prediabet diabet zaharat de tip 2
Glucoză în sânge, mmol/L 5, 5-7, 8 peste 7, 8
Zahăr la 1 și 2 ore după masă, mmol/L 7, 8-11, 0 peste 11, 0
Hemoglobină glicată, % 5, 7-6, 4 peste 6, 4

Factori de risc

Image
Image

PE ACEASTĂ TEMĂ:

Ce alimente ajută la scăderea zahărului din sânge?

Hiperglicemia poate apărea și la persoanele care nu au diabet.

Sunteți în pericol dacă:

  • Traiți un stil de viață sedentar;
  • Aveți o boală cronică sau severă;
  • Folosește steroizi;
  • S-a operat recent.

Dacă aveți diabet zaharat, glicemia poate crește dacă:

  • Nu urmați planul dvs. de masă pentru diabet;
  • Nu utilizați corect insulina;
  • Vă luați medicamentele incorect.

Un studiu a arătat că stresul de la locul de muncă, al vieții și al relațiilor pot elibera și hormoni care mențin nivelurile ridicate de glucoză din sânge. [1]

Chiar și o boală precum gripa poate duce la stres, care provoacă o creștere a zahărului din sânge.

Brățară de identificare medicală

O persoană cu hiperglicemie ar trebui să aibă în vedere să poarte un colier sau o brățară care să ofere informații despre starea sa de sănătate. De exemplu, dacă pacientul are diabet, alergii sau trebuie să ia insulină.

O brățară de identificare medicală poate salva vieți în situațiile în care o persoană nu poate vorbi independent, cum ar fi după un accident de circulație sau CAD severă (cetoacidoză diabetică).

Zahăr redus

Hipoglicemia este un nivel scăzut de zahăr în plasma sanguină. Trebuie remarcat faptul că hipoglicemia este mult mai puțin frecventă la persoanele sănătoase decât hiperglicemia. Acest lucru se întâmplă din diverse motive, de exemplu, cu malnutriție, atunci când există o suprasolicitare a aparatului de insulină al pancreasului, în termeni simpli, atunci când o persoană mănâncă prea multe alimente dulci, se dezvoltă hipoglicemie. Deoarece pancreasul începe să lucreze la capacitatea sa maximă, începe să secrete mai multă insulină, în timp ce glucoza începe să fie complet absorbită de țesuturi, ceea ce duce la hipoglicemie.

Dacă zahărul este sub 3,3 mmol/l (pe stomacul gol) - aceasta este hipoglicemie (zahăr scăzut)

Image
Image

PE ACEASTĂ TEMĂ:

Cum să creșteți nivelul zahărului din sânge?

Cauzele hipoglicemiei:

  • Diabet;
  • Unele medicamente precum chinina pentru malarie;
  • Prea multă insulină luată;
  • Bea alcool fără alimente, deoarece ficatul nu poate elibera glicogen;
  • Unele boli, în special hepatită severă și boli renale;
  • Anorexie.

Hipoglicemia persistentă poate începe și din cauza bolilor hepatice severe, în care procesele de digestie sunt perturbate și glicogenul este eliberat în sânge, precum și boli ale rinichilor, glandelor suprarenale și hipotalamusului.

Producerea excesivă de insulină sau suplimente de insulină poate duce la hipoglicemie.

Unele tumori pot scădea semnificativ nivelul zahărului din sânge, deoarece produc substanțe chimice precum insulina. De asemenea, tumora poate consuma atât de multă glucoză încât nu este suficientă pentru restul corpului.

Persoanele care sunt supuse unei intervenții chirurgicale de bypass gastric pot prezenta și hipoglicemie, deoarece mănâncă mai puține alimente decât înainte de operație.

Nesidioblastoza, o afecțiune rară asociată cu o creștere a celulelor beta, duce adesea la o supraproducție de insulină. Celulele beta produc insulină în pancreas.[2]

Simptome ale glicemiei scăzute

Simptomele hipoglicemiei pot apărea brusc.

Acestea includ:

  • Vezi neclară;
  • Bătăi rapide ale inimii;
  • Schimbări bruște de dispoziție;
  • Nervozitate bruscă;
  • Oboseală inexplicabilă;
  • Piele palidă;
  • Dureri de cap;
  • Foame;
  • Amețeli;
  • Transpirație excesivă;
  • Dificultate la somn;
  • furnicături ale pielii;
  • Probleme cu gândirea clară sau concentrarea;
  • Pierderea cunoștinței, convulsii, comă.

Transpirație severă, tremur la nivelul brațelor, picioarelor, întregului corp, creșterea ritmului cardiac, apariția fricii de moarte, senzație constantă și puternică de foame, după care poate apărea o pierdere a conștienței. Această condiție se numește comă hipoglicemică. O persoană care suferă sau predispusă la această boală ar trebui să poarte mereu cu ea dulciuri, care trebuie luate la primul semn de hipoglicemie.

O altă posibilă cauză a scăderii zahărului din sânge este consumul prea mult de alcool, mai ales pentru perioade lungi de timp. Acest lucru poate afecta capacitatea ficatului de a stoca glucoză și apoi de a o elibera în sânge când aveți nevoie de ea.

Zahărul din sânge foarte scăzut este o urgență medicală clară!

Cu toate acestea, contrar credinței populare, scăderea zahărului din sânge nu este exclusiv diabetului zaharat, deși este rar. Acest lucru se poate întâmpla dacă corpul tău produce mai multă insulină decât ar trebui.

Nivelul zahărului din sânge

Glicemia normală
Glicemia normală

La o persoană sănătoasă care nu suferă de diabet, norma de zahăr din sânge este de 3,3-5,5 mmol/l pe stomacul gol. Dacă celulele corpului nu reușesc să absoarbă zahărul care intră în sânge în timpul digestiei alimentelor, nivelul zahărului din sânge începe să crească încet, dar sigur. După cum se știe deja, glucoza este principala sursă de energie.

La o persoană cu diabet zaharat de tip 1 dependent de insulină, pancreasul nu produce practic insulină. În al doilea tip de diabet insulino-dependent, pancreasul secretă suficientă insulină, dar nu poate funcționa așa cum ar trebui. [3]

Pentru a menține zahărul normal, trebuie să combinați mai multe metode simultan. Aceasta, desigur, este o dietă sănătoasă, precum și o monitorizare regulată a nivelului de zahăr. Dieta sănătoasă prescrisă pentru diabet este similară cu dieta prescrisă oricărei persoane sănătoase, doar pentru a menține sănătatea.

3, 3-5, 5 mmol/l (pe stomacul gol) - normă!

La o persoană bolnavă cu diabet, rata zahărului, desigur, poate avea o gamă destul de largă decât conținutul de zahăr la o persoană sănătoasă. În mod ideal, ar trebui să depuneți eforturi numai pentru un rezultat de 3,3-5,5 mmol / l. Este aproape imposibil să se obțină un astfel de rezultat în practică, din acest motiv, dacă nivelul de glucoză al unei persoane bolnave variază de la 4 la 10 și doar ocazional depășește aceste limite, pacientul poate fi mulțumit de acest rezultat.

Cu un nivel de glucoză din sânge de 4 până la 10, o persoană cu diabet nu va avea complicații grave mai mult de 10 ani. Pentru a menține întotdeauna acest nivel de zahăr în sânge, o persoană cu diabet ar trebui să cumpere cu siguranță un glucometru.

Cum se determină nivelul exact de zahăr din sânge?

Înainte de testare, spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați, inclusiv suplimentele pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și pe bază de plante. Unele medicamente pot afecta nivelul glicemiei. Medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați un anumit medicament sau să vă schimbați temporar doza înainte de un test.

Medicamente care pot afecta glicemia:

  • Corticosteroizi;
  • Diuretice care economisesc potasiu;
  • pastile contraceptive;
  • Terapia hormonală;
  • Aspirina (Bufferin);
  • Litiu;
  • Antidepresive triciclice;
  • Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO);
  • Fenitoină;
  • Epinefrină (adrenalină);
  • medicamente cu sulfoniluree.

De asemenea, ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă ați suferit recent o accidentare, un atac de cord sau o intervenție chirurgicală.

Test de glucoză plasmatică a jeun (FPG)

Testul de glicemie a jeun (FPG) este un test de sânge care se efectuează după ce ați ținut post toată noaptea sau cu 8 ore înainte de test. Nimic de mâncat sau de băut în afară de apă.

Această metodă are mai multe dezavantaje:

  • Afișează nivelul de glucoză doar în acest moment. Puteți dona sânge în fiecare săptămână, iar nivelul de zahăr va fi întotdeauna diferit!
  • Te poți trezi cu un nivel ridicat de zahăr, dar dacă clinica este departe și te decizi să faci o plimbare în aer curat timp de o jumătate de oră, atunci cel mai probabil, până ajungi la clinică, zahărul tău va fi normal! Pentru că mersul în aer curat este bun pentru scăderea nivelului de zahăr. Sau poți bea apă dimineața, care va dilua sângele și va scădea din nou zahărul.
  • Este posibil să aveți un nivel ridicat de zahăr din sânge pentru o lungă perioadă de timp, dar dacă îl scădeți din greșeală (de exemplu, petreceți weekendul în țară ca angajat), atunci zahărul dvs. poate reveni la normal și acest tip de analiza vă va arăta că totul este în regulă, dar de fapt nu este.

Dacă rezultatul dvs. este de 7 mmol/L sau mai mare, veți fi retestat în altă zi pentru a confirma diagnosticul.

Test aleatoriu de glucoză în plasmă (RPG)

Glucoza plasmatică aleatorie (RPG) este un test de sânge care poate fi făcut în orice moment al zilei. Măsoară nivelul zahărului din sânge la un moment dat.

Un rezultat RPG de peste 11,02 mmol/L indică diabet, mai ales dacă aveți simptome precum sete excesivă, foame sau urinare.

Testul de toleranță la glucoză orală (OGTT)

Testul de toleranță la glucoză orală (OGTT - Testul de toleranță la glucoză orală) durează puțin mai mult decât cele două anterioare. În acest test, sângele este luat după un post peste noapte și apoi din nou la două ore după ce beți o băutură cu zahăr.

După dulce, nivelul zahărului va crește. Dar pentru norma, în două ore, ar trebui să scadă sub 7,71 mmol/L.

Dacă aveți zahăr din sânge:

  • Între 7, 8 și 11 mmol/l - diagnosticat cu prediabet;
  • Dacă 11 mmol/l sau peste, diabetul de tip 2 este diagnosticat.

test A1C (hemoglobină glicata)

Testul A1C este un test de sânge care măsoară procentul de zahăr care este atașat de hemoglobină, o proteină din celulele roșii din sânge. Cu cât este mai mare A1C, cu atât nivelul mediu de zahăr din sânge este mai mare în ultimele două sau trei luni.

Testul A1C este cunoscut și sub aceste nume:

  • Testul hemoglobinei A1c;
  • test HbA1c;
  • Test de hemoglobină glicată.

Până în prezent, cea mai precisă metodă pentru determinarea nivelului de zahăr din sânge este analiza hemoglobinei glicate!

Nivelul hemoglobinei glicate nu depinde de ora din zi, de activitatea fizică, de aportul alimentar, de medicamentele prescrise sau de starea emoțională a pacientului.

Analiza hemoglobinei glicate arată cantitatea de globule roșii confiate din sânge și este afișată ca procent. Mai jos este un tabel de comparație:

Hemoglobină glicată(HBA1C) glicemia medie(mmol/L)
4% 2, 6
5% 4, 5
6% 6, 7
7% 8, 3
8% 10, 0
9% 11, 6
10% 13, 3
11% 15, 0
12% 16, 7

Deoarece eritrocitele trăiesc până la 120 de zile, este suficient să faceți acest tip de analiză o dată la 4 luni.

Glumetru

De asemenea, puteți măsura glicemia acasă cu un glucometru. Precizia citirilor depinde de tipul de glucometru.

Procedura presupune înțeparea unui deget și plasarea sângelui pe o bandă de testare a glicemiei. Rezultatele vor fi afișate pe ecran în 10-20 de secunde.

Monitorizare continuă a glucozei (CGM)

Sistemele CGM (monitorizarea conștientă a glucozei) au apărut relativ recent. Un senzor de glucoză este introdus sub piele și citește continuu zahărul din țesutul corpului. Vă avertizează dacă glicemia este prea scăzută sau prea mare.

Termenul de utilizare a senzorului durează de la câteva zile la o săptămână. Apoi trebuie înlocuit. De asemenea, pentru a calibra CGM, trebuie să utilizați un glucometru.

Cu toate acestea, sistemul are o serie de dezavantaje:

  • Precizia citirii este mai mică decât sângele;
  • Dispozitivele CGM nu sunt la fel de fiabile pentru probleme acute, cum ar fi detectarea scăderii zahărului din sânge;
  • Datele afișate de CGM rămân în urma realității cu o medie de 10 - 15 minute.

7 moduri de a preveni creșterile de zahăr din sânge

  1. Consultați un nutriționist pentru a dezvolta un plan de masă. Planificarea meselor vă va ajuta să evitați creșterile neașteptate ale zahărului din sânge.
    • Reduceți excesul de greutate. Pierderea în greutate vă va ajuta corpul să folosească mai bine insulina.
    • Învățați să numărați carbohidrații. Numărarea carbohidraților vă va ajuta să urmăriți câți carbohidrați consumați. Setarea unei cantități maxime pentru fiecare masă ajută la stabilizarea nivelului de zahăr din sânge.
    • Aflați despre indicele glicemic. Cercetările arată că nu toți carbohidrații sunt egali. Indicele glicemic (IG) măsoară modul în care diferiți carbohidrați pot afecta nivelul zahărului din sânge. Alimentele cu o evaluare IG ridicată pot afecta nivelurile de zahăr din sânge mai mult decât valorile IG mai scăzute.
    • Rețete sănătoase. Cumpărați o carte de bucate pentru diabetici.
    • Exersați controlul porțiunilor. Un cântar de bucătărie vă va ajuta să măsurați mai bine porțiile.

Ce se întâmplă dacă renunți la zahăr timp de 2 săptămâni?

Surse de informare:

  1. Teste pentru diabet cdc.gov
  2. Factorii care afectează monitorizarea glicemiei ncbi.nlm.nih.gov
  3. Zhăr din sânge en.wikipedia.org
  4. Testări pentru diabet de tip 1 și 2 și prediabet mayoclinic.org
  5. Rata de modificare a glucozei măsurată cu un glucometru pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Controlul zahărului din sânge în diabet: cât de scăzut ar trebui să scazi? he alth.harvard.edu

Recomandat: