Enterita - cauze, simptome și tratament

Cuprins:

Enterita - cauze, simptome și tratament
Enterita - cauze, simptome și tratament
Anonim

Ce este enterita?

enterită
enterită

Enterita este o boală inflamatorie a intestinului subțire. În cursul cronic, duce la atrofia mucoasei sale. Se caracterizează printr-o încălcare a proceselor de digestie și absorbție.

Enterita poate fi superficială, continuând cu modificări distrofice în enterocite, sau cronică, fără procese atrofice însoțitoare. În funcție de modificarea caracteristicilor funcționale, enterita poate apărea pe fondul unei încălcări a digestiei membranei, al procesului de absorbție sau al modificărilor motilității intestinale.

Cauzele enteritei

Cauza enteritei pot fi boli infecțioase care apar cu afectarea mucoasei intestinale (dizenterie, salmoneloză, infecții virale). Boala poate apărea pe fondul invaziei helmintice, giardioza. Adesea, patologia intestinală este asociată cu malnutriția, expunerea la diverși factori fizici sau chimici. De asemenea, enterita se poate dezvolta din cauza perturbării organelor digestive: stomac, ficat, căi biliare și pancreas.

Simptome de enterită

Simptome de enterita
Simptome de enterita

Tabloul clinic al bolii se caracterizează prin diferite grade de severitate a proceselor patologice. Principalul sindrom al enteropatiei este malabsorbția, care poate fi însoțită de recidive frecvente sau rare. Există două faze ale bolii: exacerbarea și remisiunea, care se pot alterna.

Enterita este însoțită de perturbarea funcționării peretelui intestinal, rezultând o scădere a activității membranelor celulare, o modificare a canalelor de transport care favorizează absorbția produselor de degradare (ioni și apă). În dezvoltarea bolii, un rol important îl joacă întreruperea activității altor organe digestive (activitatea enzimatică a glandelor), precum și disbacterioza. În plus, tulburările metabolice și imunitatea redusă contribuie la apariția recăderilor.

Clinica de patologie depinde de afecțiunile specifice care însoțesc evoluția bolii, iar principala manifestare a enteritei rămâne sindromul de absorbție afectată și diaree care recidivează din când în când. Cauza scaunelor moale este secreția crescută de suc intestinal, osmolaritatea ridicată a conținutului intestinului subțire, precum și o încălcare a florei intestinale și trecerea rapidă a tranzitului intestinal.

Toate simptomele sunt împărțite în două grupe: intestinale și care curg în afara pereților intestinului. Simptomele extraintestinale ale bolii includ sindromul de malabsorbție. Se exprimă prin scăderea greutății corporale a pacienților, iar în unele cazuri pierderea în greutate ajunge la 20 de kilograme, letargie, iritabilitate, tulburări de somn.

În plus, pacienții experimentează modificări trofice ale pielii și anexelor acesteia: apar uscăciune, subțierea, exfolierea straturilor superioare ale epidermei, fragilitatea și căderea părului, apar îngroșarea plăcii unghiei. Cu manifestări puternice de hipoproteinemie, se observă pastositate a pielii, apare edem. Pacienții raportează dureri musculare, slăbiciune musculară, scăderea reflexelor tendinoase, pareză și creșterea frecvenței cardiace. Pe ECG se remarcă o scădere a segmentului ST, precum și aplatizarea și unda T bifazată. Se dezvoltă extrasistola, cauzată de o concentrație scăzută de potasiu în sânge. La 2/3 dintre pacienți, există și o scădere a nivelului de calciu din sânge, care este însoțită de dezvoltarea de crampe musculare de la mușchii mici.

Unele manifestări ale bolii sunt asociate cu hipovitaminoza, care se dezvoltă pe fondul absorbției afectate a nutrienților în zona intestinală. În acest caz, simptomele enteritei seamănă cu clinica beriberi, caracteristică unei deficiențe a unui număr de vitamine: A, B2, K, D, B6, B12, E.

Din partea intestinului, se remarcă și o serie de simptome, iar odată cu dezvoltarea procesului patologic doar în secțiunea inițială a jejunului, simptomele intestinale sunt mai puțin pronunțate. Când procesul inflamator afectează jejunul și ileonul, există o încălcare a absorbției acizilor biliari, care la persoanele sănătoase are loc în intestinul distal. Consecința unei astfel de încălcări este un flux excesiv de bilă în intestinul gros și dezvoltarea diareei. Cauza directă a modificării scaunului este o concentrație crescută de ioni de sodiu, clor, precum și apariția unui volum în exces de apă în lumenul intestinal datorită efectului stimulator al acizilor biliari asupra cursului acestor procese. Creșterea volumului fecalelor activează funcția motorie a intestinului.

Tulburările în funcționarea valvei ileocecale determină refluxul conținutului intestinal din intestinul gros în ileon și se contaminează cu flora microbiană. Ileita de reflux intestinal prelungit poate provoca simptome caracteristice deficitului de vitamina B12; în cazurile severe, enterita apare cu simptome de anemie cu deficit de B12. Manifestări similare ale bolii sunt însoțite de durere în regiunea iliacă dreaptă.

În plus, enterita se caracterizează prin dureri în partea mijlocie a abdomenului în buric, care apar la aproximativ trei ore după masă. Ele pot fi crampe, contondente sau arcuite. La examinarea și determinarea proiecției sindromului de durere, există durere în jejun, și anume în stânga deasupra buricului, medicul poate constata și zgomot și stropire în ansele intestinale, mai des în regiunea cecului.

Scaunul pacienților este lichid, accelerat, de culoare galbenă, frecvența acestuia ajunge de cinci sau mai multe ori pe zi. Pacienții sunt îngrijorați de balonare, zgomot în intestine. Diareea juvenilă este cea mai severă.

Tratamentul enteritei

În tratamentul enteritei, nu este recomandat să luați medicamente care încetinesc motilitatea intestinală, deoarece în acest caz toate substanțele nocive nu sunt excretate din organism și rămân în lumenul intestinal. În acest caz, luați enterosorbente (cărbune activat).

Principalul lucru în tratamentul enteritei este dieta. În prima zi, este mai bine să vă abțineți de la mâncare, apoi pacienții sunt sfătuiți să bea până la 500 ml de apă de orez pe zi. Produsele alimentare sunt introduse treptat în dieta pacientului, în special alimentele bogate în fibre grosiere și fibre trebuie evitate.

Pacienților nu li se prescriu analgezice, procedurile termice se efectuează numai după excluderea unei patologii care necesită intervenție chirurgicală.

VoiceGen - cauze, simptome și tratamentul enteritei:

Recomandat: