Gravidă în 4 luni - ce se întâmplă? Sentimente, probleme

Cuprins:

Gravidă în 4 luni - ce se întâmplă? Sentimente, probleme
Gravidă în 4 luni - ce se întâmplă? Sentimente, probleme
Anonim

gravidă în 4 luni

A patra lună marchează începutul celui de-al doilea trimestru, cea mai calmă și mai confortabilă perioadă de sarcină. Până în acest moment, manifestările toxicozei precoce aproape dispăruseră, femeia a fost supusă unei examinări inițiale în clinica antenatală, placenta recent formată protejează în mod fiabil fătul de efectele negative ale mediului extern. Copilul nenăscut a format deja toate organele, iar sistemul de susținere a vieții copilului a început să funcționeze.

Modificări în corpul feminin

Modificări în corpul feminin
Modificări în corpul feminin

În timpul celei de-a patra luni de sarcină, uterul crește foarte rapid în dimensiune. Dacă la începutul primei săptămâni a acestei luni abia se ridică deasupra articulației pubiene, atunci până la sfârșitul lunii a patra fundul uterului se apropie de nivelul buricului. O altă modificare semnificativă este creșterea volumului sanguin cu 30-40%. Această creștere a volumului sanguin circulant pune mai mult stres asupra mușchiului inimii. O inimă sănătoasă îi face față, iar cu o patologie a activității cardiovasculare, aceste modificări pot afecta funcționarea inimii într-un mod rău.

O creștere a nivelului de melanină din sânge afectează starea pielii și a părului - alunițele se întunecă, apar pete de vârstă pe piele, fâșia de piele dintre buric și osul pubian, pielea perineul se întunecă. Aceste modificări vor dispărea la ceva timp după naștere. Pentru a reduce intensitatea apariției petelor, trebuie să utilizați în mod activ protecție solară pentru față

Cum se simte o femeie

Ce simte o femeie
Ce simte o femeie

Banticul poate fi complet absent la 4 luni de sarcină, iar majoritatea femeilor însărcinate folosesc încă îmbrăcăminte obișnuită. Cu toate acestea, o creștere a volumului taliei este deja vizibilă, iar la unele femei, o rotunjire a abdomenului. Deoarece uterul crește rapid, pot apărea dureri severe în zona inghinală și a abdomenului inferior din cauza entorsei. Trec la fel de repede cum apar.

Datorită creșterii volumului total de lichid din organism, o femeie simte transpirație crescută. De asemenea, crește volumul secrețiilor vaginale. Sarcina asupra sistemului circulator provoacă o încălcare a integrității vaselor mici, vânătăi și sângerări nazale. Ele pot apărea mai rar dacă aerul din casă este intens umidificat.

Din cauza constipatiei frecvente, pot exista premise pentru hemoroizi - varice ale rectului. Nodulii venoși apar în exteriorul și în interiorul anusului, care sângerează la încordare, se inflamează și se umflă.

O senzație plăcută pentru femeile care suferă o a doua sarcină și cele ulterioare, și pentru femeile zvelte și slabe, este senzația primelor mișcări ale copilului nenăscut.

Cum se dezvoltă fătul

Cum se dezvoltă fătul
Cum se dezvoltă fătul

Placenta este un organ universal - protejează fătul de bacteriile patogene și viruși, sintetizează proteinele și hormonii necesari, elimină deșeurile copilului nenăscut cu sânge venos, filtrează substanțele nocive, furnizează oxigen și substanțe nutritive din corpul mamei. Datorită ei, o femeie reușește să evite accidentele și să nu se teamă de întreruperea sarcinii din cauza impactului negativ al mediului extern.

Deșeurile pentru bebeluși sunt urina pe care fătul o excretă la fiecare 40-45 de minute în lichidul amniotic. Lichidul amniotic se reînnoiește la fiecare 2-3 ore, este steril și are o compoziție chimică constantă. Lichidul amniotic protejează fătul de daune, stimulează metabolismul copilului și îi permite să se miște liber. La 4 luni de sarcină, fătul imită mișcările respiratorii atragând apă în plămâni, exersând sistemul respirator.

Greutatea fătului până la sfârșitul a 4 luni, iar înălțimea acestuia crește de la 12 la 20 cm.

Copilul nenăscut și-a format deja un reflex de înghițire și suge - din când în când își suge degetul mare. Brațele sunt îndoite la coate, palmele și degetele se pot plia într-un pumn, fătul poate să apuce cordonul ombilical, să-i atingă fața. În ciuda faptului că bebelușul se mișcă mult și de bunăvoie în cavitatea uterină, aceste mișcări blânde nu sunt încă resimțite pe deplin de femeie, ele pot fi ușor confundate cu senzații de motilitate intestinală.

Pe pielea copilului a apărut un puf ușor și subțire - lanugo. Acoperă întregul corp al fătului și va dispărea abia după naștere. Puful ajută la menținerea lubrifiantului original pe corp, care protejează pielea de acțiunea lichidului amniotic. Sprâncenele, părul, genele sunt conturate pe capul și fața fătului. Pe degete începe formarea unghiilor.

Aparatele genitale ale copilului sunt în proces de formare, dar sexul acestuia poate fi deja determinat. Când efectuați o ecografie, este încă foarte dificil să distingeți un băiat de o fată. La fătul de sex masculin, prostata începe să se dezvolte, la viitoarele fete, ovarele conțin deja ouă și au coborât în pelvisul mic din cavitatea abdominală.

Urechile bebelușului își iau treptat locul permanent, ridicându-se de pe partea laterală a gâtului până unde ar trebui să fie. Formarea urechii interne nu este încă completă, dar copilul reacționează deja la zgomotul puternic. Sensibilitatea retinei a crescut, iar fătul a putut să ridice și să coboare pleoapele.

Starea psihologică a unei femei gravide

Femeile care au prima sarcină în a patra lună își dau seama în sfârșit că așteptarea unui copil poate aduce emoții pozitive. Încep să simtă că au de îndeplinit o misiune extrem de importantă și așteaptă cu nerăbdare primele mișcări ale fătului. Cei care au deja copii știu că în al doilea trimestru de sarcină se vor bucura de emoția veselă în timpul unui fel de comunicare cu un copil nenăscut, de la primele mișcări și mișcări blânde, apoi din ce în ce mai tangibile.

Proiectare obligatorie

Examinare obligatorie
Examinare obligatorie

În timpul celei de-a patra luni de sarcină, dacă nu există abateri de la cursul normal, femeia își vizitează o dată medicul. Medicul obstetrician-ginecolog va evalua rezultatele analizelor trecute anterior, datele ecografice. Dacă rezultatele unui frotiu pentru infecțiile urogenitale sunt nefavorabile, trebuie luat un curs de tratament cu medicamente antibacteriene în a patra lună. După cursul terapiei, este prescrisă o examinare de control a unui frotiu din vagin.

La sfârșitul celei de-a patra luni, medicul poate comanda analize legate de screening-ul pentru al doilea trimestru de sarcină. Se efectuează între 15 și 20 de săptămâni de gestație. Această examinare include un test de sânge sau „test triplu” și o altă ecografie.

Conținut triplu de testare:

  • Analiza pentru concentrația în sânge a hormonului hCG sau gonadotorpină corionică;
  • Analiza pentru ?-fetoproteina (AFP);
  • Test pentru estriol neconjugat (gratuit).

Dacă nivelul acestor markeri se abate semnificativ de la normă, riscul de a avea un copil cu anomalii congenitale este mare:

  • sindromul Down;
  • Sindromul Edwards;
  • Hernie tranio-cerebrală;
  • Hernie spinală;
  • Fractura peretelui abdominal anterior al fătului.

Dacă este crescut conținutul de markeri din sângele unei femei însărcinate, cel mai probabil, va fi efectuat un al doilea test de sânge. Este recomandabil să faceți oa doua analiză înainte de a 20-a săptămână de sarcină. Așadar, femeile cu risc de a avea un copil cu anomalii sunt trimise cât mai devreme la „testul triplu” pentru a avea timp să repete studiul.

Factori de risc:

  • Vârsta femeii peste 35 de ani;
  • Impactul radiațiilor;
  • Condiții de lucru dăunătoare;
  • Efecte secundare ale medicamentelor;
  • Prezența copiilor cu patologii în familie;
  • Istoric de avort spontan recurent.

Niveluri ridicate de markeri care indică un risc ridicat de anomalii în rezultatele screening-ului din primul și al doilea trimestru - un motiv pentru amniocenteză. Acest studiu este voluntar, constă într-o puncție a uterului sub control ecografic pentru colectarea lichidului amniotic. Aceasta este o analiză extrem de informativă, care se efectuează doar cu indicații semnificative pentru aceasta. O procedură din 200 se termină cu avort spontan.

Conform rezultatelor studiului lichidului amniotic, determinați:

  • Genotipul și sexul fătului;
  • Nivelul de ?-fetoproteină, indicând malformații ale sistemului nervos central;
  • Nivelul de bilirubină indicând boală hemolitică;
  • Conținut de hormoni, proteine.

În a patra lună de sarcină, este cel mai sigur să efectuați acest studiu, excluzând sau confirmând multe patologii ale dezvoltării fetale.

În timpul celei de-a patra luni, este indicat să vizitați medicul dentist pentru a verifica starea gurii și a trata dinții, dacă este necesar. În această etapă a sarcinii, este permisă utilizarea calmantelor. Pentru alegerea corectă a anestezicelor, medicul trebuie să fie la curent cu sarcina pacientului.

Infecția în cavitatea bucală este inacceptabilă, prezența acesteia afectează negativ sănătatea fătului, așa că trebuie să vă spălați dinții în mod regulat, să vă clătiți gingiile cu decoct de mușețel pentru a trata și a preveni sângerările.

Formarea dietei

Formarea dietei
Formarea dietei

Deoarece greața nu mai însoțește mesele, apetitul unei femei însărcinate crește. Nu ar trebui să mănânci nepăsător diverse feluri de mâncare, deoarece există pericolul de creștere în greutate peste norma admisă. Dacă numărați de la greutatea inițială înainte de sarcină, în acest moment creșterea nu trebuie să fie mai mare de 2-2,5 kg.

Dietă optimă - mănâncă des, dar puțin câte puțin, fără a mânca în exces. Cea mai mare parte a dietei se consumă dimineața, în timpul prânzului și micul dejun. Dimineața mănâncă în principal cereale, produse lactate, la prânz - mese copioase, iar seara este mai bine să lase alimente ușor digerabile. Pentru gustări, este mai bine să folosiți nu prăjituri și sandvișuri, ci fructe și legume.

Consumul de alimente sărate este limitat, este mai bine să nu adăugați sare în alimente pentru a evita edemele. Sunt interzise carnea afumată, alimentele grase și prăjite, semifabricatele. Dulciurile și produsele de patiserie bogate pot duce la creșterea în greutate.

Produse foarte utile. care conțin proteine - carne, pește, brânză de vaci, brânză. Produsele lactate nu numai că vor compensa lipsa de calciu din organism, dar vor ajuta și la îmbunătățirea digestiei și a funcției intestinale. Pentru prevenirea anemiei se recomanda folosirea carnii de vita, ficatului, mere, caise uscate. În practică, medicul va recomanda completarea unei astfel de diete cu suplimente de fier.

Probleme 4 luni - amenințare cu avort spontan și constipație

risc de avort spontan
risc de avort spontan

În ciuda faptului că amenințarea cu avortul spontan nu mai este la fel de mare ca în primul trimestru, ea încă există. Motivul principal este insuficiența cervicală. Apare din cauza slăbiciunii fasciculului muscular, care ține în mod normal orificiul intern al colului uterin strâns comprimat. Orificiul cervical nu ține sacul amniotic din următoarele motive:

  • Cursul patologic al nașterilor anterioare;
  • Istoria avorturilor și avorturilor spontane;
  • Tulburări hormonale.

Diagnosticul de „insuficiență istvico-cervicală” amenință cu infectarea membranelor și moartea fătului. Se pune la palpare, confirmat ecografic. Tratamentul este o sutură chirurgicală pe colul uterin sau un inel pe colul uterin. O femeie cu un astfel de diagnostic nu i se recomandă categoric să se încordeze, să facă treburile casnice.

Insuficiența placentară primară este un alt factor de risc pentru menținerea unei sarcini. În această afecțiune, fătul nu primește cantitatea potrivită de oxigen și nutrienți din cauza tulburărilor endocrine, a acțiunii unei infecții sau din cauza unui factor genetic care își manifestă efectul înainte de a 16-a săptămână de sarcină.

Simptomele insuficienței placentare sunt similare cu cele ale unui avort spontan:

  • Durere în abdomenul inferior;
  • Reducerea durerii;
  • Scurgeri vaginale sângeroase.

Datorită aportului insuficient de nutrienți către făt, acesta poate dezvolta malformații congenitale. Diagnostic - examinarea nivelului hormonilor placentari din urină, sânge și lichid amniotic.

Tratamentul insuficienței placentare:

  • Terapia cu vitamine;
  • Anspasmodice - papaverină, no-shpa;
  • Cocarboxilază;
  • Actovegin;
  • Trental;
  • Metionină;
  • Preparate liniștitoare din plante.

În plus, se recomandă să mergi mai des, să dormi suficient, să mănânci bine.

Constipația este o altă problemă a lunii a patra din cauza stoarcerii intestinelor de către uter și a acțiunii hormonilor.

Prevenirea constipației:

Prevenirea constipatiei
Prevenirea constipatiei
  • Bând suficientă apă necarbogazoasă, este deosebit de util să bei un pahar cu apă înainte de micul dejun pentru a stimula motilitatea intestinală;
  • Mișcări active, educație fizică fezabilă;
  • Îmbogățirea alimentelor cu fibre vegetale conținute în sfeclă, prune uscate, tărâțe, cereale;
  • Luați un laxativ sigur conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Selectii

Scurgere normala la 4 luni de sarcina - leucoree transparenta albicioasa, cu volum mic. Acțiunea hormonilor poate crește ușor cantitatea de scurgeri vaginale, dar nu provoacă disconfort, nu miros.

Atașarea unei infecții se reflectă în natura secreției vaginale - devin galben-verzui la culoare, pot fi spumoase sau mai abundente, au un miros neplăcut. Este posibil ca acesta să fie un semn al procesului inflamator al organelor de reproducere sau al dezvoltării afte (candidoză vaginală), colpită, vaginită.

Sângerare

Apariția scurgerii sângeroase, însoțite de dureri în abdomen și spate - acesta este un simptom foarte periculos care indică debutul avortului spontan. Secreția este roșu aprins și poate conține cheaguri de sânge. Dacă apar aceste simptome, ar trebui să solicitați imediat ajutor de urgență. Dacă se iau măsuri în timp util, avortul spontan poate fi prevenit.

Micile scurgeri nedureroase care apar după o relație intimă pot fi un semn de eroziune cervicală. Această afecțiune trebuie tratată după naștere.

Relație intima

Bunăstarea unei gravide la 4 luni se îmbunătățește semnificativ, devine mai activă și mai energică. Dacă medicul nu vede contraindicații pentru relațiile intime, nu trebuie să vă abțineți de la ele.

Contraindicații posibile:

  • Amenințare cu avort spontan;
  • Sarcina multipla;
  • Tratament pentru o boală infecțioasă a organelor de reproducere.

În plus, pentru multe femei, sub influența hormonilor, libidoul crește doar, iar experiențele emoționale pozitive le vor aduce beneficii.

Recomandat: